“08年汶川大地震的时候,从灾区乘直升机送过来很多,被困好多天,断腿、没胳膊的人,他们有的人残肢上的腐肉都长蛆了,还有很多人厌氧菌感染,那个腐肉气味真的很难闻,”冬梅老师绘声绘色地讲述她们那个时候支援灾区救援的行动,听得我热血沸腾的,“那个时候,还不让我们戴口罩。”
“为什么不让戴口罩啊?”自我防护一定要做啊,在救别人的同时,也要保护好自己,我好奇地问了一句。
“当时院领导就是考虑戴口罩显得很疏远,为了显示我们上海医务人员的热情,我们统统不给戴口罩,”我在医院里面不戴口罩没有安全感,“当你这样没有任何防护地去面对,那些在地下埋了好多天的人,其实我们的工作压力和环境都是很恶劣的。”
“他们的腿、胳膊被直接削掉,骨头都直接暴露在外面,白骨森森的,很可怕……”冬梅说,如果再发生这种违人愿的自然灾害的话,医院一般都会派单身的医生护士去前线,有家室的医务人员有权利不去前线。
来骨伤科之前,我不理解为什么那些从急诊因为骨折送进骨伤科的病人,不直接送进手术室做手术反而送进病房里面待着,何必呢?
这个跟骨折的阶段和暴露手术视野有关系。简单来说,在骨折后的6-8小时,骨折的地方的肉会肿得很厉害,这样即使推进手术室,肿起来的肉扒拉不开,里面的骨头摸都摸不到,必须等它肿消了,再做手术上内固定。
所以说,骨折要么就是立马折了就手术,骨折超过6-8小时就肿得做不了手术,你就得硬等到肿消了才能做手术。
说回病房,我负责的床位上有一个女病人,这里是骨伤科,但是她根本问题是因为自己的产后抑郁症,她想不开了,从二楼跳下来,没摔死,但是摔成胫腓骨(就是小腿的两根骨头)骨折,原先住在对面精神病院,然后从医院二楼跳下来,住到了我们这边。
我每天兜病房的时候,跟她沟通都能感受到她的绝望,“早呀……”我跟她打招呼说,她勉强地抬头看我一眼,皮笑肉不笑地笑笑,不想笑就别笑了何必勉强自己呢,她细微地“嗯”一声。
不管我什么时候进病房,她都在床上躺着一动不动地发呆,骨伤科病房在最顶楼——十八层,她就一直望着窗外,要不是病房窗户打不开,我都怕她一起兴纵身跃下。
如果非要结婚,遇不上爱你的人,那就和能逗你开心的人在一起吧,至少没有爱情还有快乐。
快中午的时候,急诊送进来一个截肢的老头子,从崇明岛那边下级医院转过来的,来了之后直接进手术室做了截肢手术,下午进的病房,据说是在养老院打吊针,护士止血带忘记拿掉了,然后导致老人家肢体缺血坏死了。
以前在学校也听老师说过,这样类似的情况,是抽股动脉血气分析之后按压时间不够长,或者按压力度不够,也是发生在老年人身上,给老人家抽完血气分析之后,按压不出血了,那个护士就离开了。
后来半夜的时候,这个老人家就消无声息地死掉了。
等这个护士发现老人家断气的时候,她不明白他的死因,一掀被子,白被子染红了一大半,出血点就是那个针眼儿大的股动脉穿刺点,抽完血气分析之后按压,当时止血是止住了,但是,大家应该都有这个经历,按压止血当时松开是止住血了,但是没一会儿又会冒血。
老人家的感受、感知能力都是不敏感的,跟年轻人没办法比,老年人对疼痛、冷热的感知都比较弱,所以,规范操作的同时,要多注意、多留心、多观察。
前组病人病情比较严重,后组病人病情就轻很多,前组都是要做手术的病人,后组基本上都是过来做治疗恢复的病人。
后组有好几个病人,都是因为在外面某些按摩理疗店里做按摩,做完了之后感觉很不舒服,然后来医院检查显示软组织损伤,这还算好一点,后面45床直接被人推拿,推腰椎,推瘫痪了。
而且,据我了解,市面上80%的推拿理疗店,里面的按摩师都是没有职业资质的人,经过简单的培训,就给顾客做“暴力推拿”,硬推硬按都不是正规的,真正有效地推拿是做完很轻松,而不是疼或者酸,如果想做推拿,请去中医院挂针灸推拿科,针灸推拿专业的老师会给你推拿。
腰部这个地方,不能随便做推拿,需要x片或者ct或者mri这些手段检查,看一下你的腰椎间盘是否正常,45床就是那种平时感觉自己很不错,就是腰不是特别舒服,做了个推拿,推下半身瘫痪了,在医院住了十几年了,她就是腰椎间盘膨隆,然后外力一推,腰椎错位损伤到了脊神经,就瘫痪了。
所以,有腰椎间盘膨隆的人是严禁做腰部推拿的!
那个被截肢的老人家的右前臂截肢截掉了,他麻醉还没醒,神志不清的样子,两个年近半百的男子远远地坐在床位,见我过去,他们象征性地站起来,“没事你们坐,我量一下体温。”俩大叔看我一眼,便坐下,继续商量赔钱的事情。
之前icu有一个事情,在我们实习之前发生的,icu里一个老人家走了,但是老人家那个月就差几天就可以领到那个月的退休金,家属硬生生把尸体拖在icu放到月末,过了那个月,拿到退休金之后才肯把尸体带走,尸体都长尸绿了。
我曾经嘲笑、鄙视、讽刺那些为了生活极度苟且的人,看不起那些向生活低头的人,但当你一个人孤独地去面对生活的时候,你会发现很多事情你都无能为力,渐渐地变得,越来越能理解他们看上去极其不体面的苟且。
所以,默默地强大起来吧,各位。