第16章第16章

“现在开始病例讨论。”郭怀秀清清嗓子，示意汪泉汇报病史。

汪泉点点头，翻开了桌上的chart。

“26床病人女性，28岁已婚。约三周前出现头痛、伴喷射性呕吐。在急诊检查头颅ct，发现左侧颞叶4*5cm大小占位性病变……”

屋子里的人都认真听着，偶尔有一两个高年资的医师插进来问一些相关的问题。

“目前患者诊断为左侧颞叶占位待查，考虑淋巴瘤或神经胶质瘤可能，需要进一步明确诊断及拟定手术方案。病例汇报完毕。”

汪泉完成了陈述，下意识扭头看向自己的顶头上司。只见刘期佟远远地坐在角落里，低头托着腮帮子，也不知道在想些什么。

郭怀秀吩咐住院医把病人的头颅mri影像放到荧光灯下。

“占位灶在靠近左侧颞叶后方，局部有水肿，脑室明显已经受到压迫了。”郭怀秀说道。

“把这个病人拿出来讨论，主要也是因为家属目前有些情绪……刘主任，你怎么看？”

办公室里所有人的都不约而同一齐望向刘期佟。

汪泉不由自主把手攥得紧紧的小唐护士久久等不到刘期佟的手术方案，一气之下跑到郭主任那里去告状，今天与其说是病案讨论，更像是三堂会审吧。

刘期佟被郭主任点到了名，缓缓抬起头。

“我认为应该再继续观察一下。”他不慌不忙地说道。

有人在相互交换眼神表示惊讶，连郭怀秀也忍不住问道，“有什么理由呢？”

“我刚刚申请给26床重新复查一张磁共振片子，明天应该就能出报告。”

刘期佟顿了一顿，接着又说道，“患者入院两周以来，病情表现得很稳定，没有进一步的发展……我们应该继续跟踪观察一段时间。”

“已经明确发现占位了，为什么还要等呢？”有人不禁问道，“咱们是脑外科，应该及时切除肿瘤，挽救患者生命啊。”

大家纷纷点头称是。

“刘医生，能把你的想法跟大家详细介绍一下吗？”林真问道。

刘期佟想了想，说道，“我怀疑病人是ms。”

下面一片哗然。

“你有什么证据支持患者是ms呢？”

“ms的诊断也太大胆了吧？”

“这好像应该由神经内科来确认吧？”

…… ……

待一片七嘴八舌渐渐安静下去之后，林真提了个问题。

“刘医生，我想你应该知道，多发性硬化症在亚洲人群中发病率不高。你有什么理由怀疑这个病人是ms呢？”

“首先，病人入院前曾有记忆错乱等神症状，而目前已经消失，而她的头痛也有好转，并没有出现进一步的功能缺失。这符合多发性硬化症有自愈倾向的特点。”

刘期佟的声音也严肃了起来。

“这就是为什么我要求复查头颅磁共振的原因。如果从影像学角度能得到证实的话，患者就完全不需要进行手术治疗。”

“你倒是很大胆啊。”林昌珉教授哼了一声，“可你有没有想过，一旦你的判断错误，病人失去了最佳手术时机，会危及到生命。”

“想过。”刘期佟盯着他的眼睛，“所以我一定不会错。”