神刺激。甲状腺球蛋白tg和抗甲状腺球蛋白抗体tgab也提示异常，佐证了影像学诊断。

把检查结果复制进病历时，严柯的手在发抖。他感到后怕，如果不是师叔提醒，他根本不会想到甲状腺癌。昨晚他回去查了资料，这才知道放射性物质容易在甲状腺堆积，因此核电站行业中最常见的肿瘤就是甲状腺癌。

幸好有师叔在，他才不至于漏诊。可是现在这个诊断结果也令他很难过。

“……b超毕竟是从体外观测，还是有可能会误诊的。所以我们建议家属还是带病人去做一次活检……”

家属谈话在余程的办公室里进行。严柯不敢把检查结果告诉二老，因此只找了他们的儿子杨光过来。杨光倒是很冷静，仿佛早就预料到这个可能性。

严柯交代完，余程补充道：“目前活检病理是确诊肿瘤公认的金标准，活检也可以确定病理分型，用来判断肿瘤的恶性程度和指导后续治疗。简单来说就是，他的生存期有多久，是手术还是放化疗，具体用哪种方案，都要根据病理结果来决定。”

严柯没想到余程会这么说，好像已经确定是甲状腺癌一样。他有些不安地看了杨光一眼，后者却理解地点点头。余程把医患沟通记录推到杨光面前，说：“那你在这里签个字吧。”

杨光签完字，叹了口气说：“医生，麻烦你们先别把病情告诉我爸，我妈那里也要瞒着。”

严柯连连点头：“这个当然。我们单独叫你过来谈话也是这个意思。”

余程却道：“但你父亲是知识分子，人又聪明，恐怕瞒不住。”

杨光苦笑：“其实我担心的倒不是他，主要是我母亲。她身体也不好，我怕她受不了刺激。”

严柯感到很难过，不知如何安慰他。余程冷静地道：“总之我们这边会注意言辞，出院小结也会打两份，一份给你一份给他，你明白我的意思吗？”

杨光面露感激：“那就麻烦你们了。”

送走杨光，严柯忍不住问：“小师叔，光靠影像学和肿瘤指标不是不能最终确诊吗？”

“嗯。”

“但你刚才说得好像已经确诊了一样……这样家属会不会……”

余程把签好字的医患沟通记录放进病历夹，道：“如果不把话说清楚，家属可能不会足够重视。其实以现在的指标已经差不多确诊了，做病理主要是为了看分型。你要是为了安慰家属，跟他说这不是癌，那就相当于给了他希望，再把他的希望打碎。”

严柯叹了口气：“我明白了。”

余程把打好的两份出院小结递给他：“去给病人吧，小心别弄混了。”

严柯点点头。余程又道：“阿柯，你对病人上心是好事，但毕竟你也是病人。你要保护好自己。如果觉得情绪不对劲就来我这里吃药。”

严柯朝他笑笑：“嗯，我知道。”

严柯去找杨明焕签了出院沟通，二老都以为这次检查一切正常，欢欢喜喜地向他道谢。杨光也在旁附和，视线与严柯对上时，严柯心虚地躲开了。

他知道自己没有做错什么，但还是感到心虚。

另一边。

凌鹿接到严励电话的时候正在宿舍复习。听见严励的声音，他只觉得耳熟，对方也似乎很不好意思，沉默半天才说“我是严柯的父亲”。

凌鹿吓得差点把手机摔了。

“严、严老师好”他习惯性地喊了老师，突然又意识到他管严柯也叫严老师，于是连忙改口道，“呃，严主任好。”

严励“嗯”了一声，又没下文。凌鹿忐忑地等了半天，小心翼翼地问：“您找我有什么事儿吗？”上次严励打他电话还是严柯自杀那会儿，凌鹿一念至此不由紧张，“难道严老师又出事了？”