反 的 解
射 要 决
除
的
在强迫症的开始阶段,我们的焦虑是由于对闯入性的想法、图像和冲动的错误评价引起的。经过多次反复之后这些闯入性的想法、图像和冲动与我们的焦虑、恐惧就形成了稳定的条件反射,这样就可以直接激活我们的恐惧系统。所以,很多时候我们道理上懂了,可遇到相同的情境仍然还会感到焦虑和恐惧。对于这种条件反射可以通过下面的暴露练习来消除。
第四章:劳动改造
4、1 恐惧和焦虑
4、1、1恐惧
恐惧是人类的基本情绪之一,恐惧情绪具有适应价值。无论在进化或者个体发展中,恐惧都是为了威胁和危险情境中的战斗或逃避行为做好生理准备的。恐惧会被突然的神经放电增长所激活。因此,从神经激活方面来说,恐惧与惊奇、兴趣有同样的性质,区别只在程度上的不同。按照汤姆金斯的“神经放电密度假设”,这三种情绪的差异只在于神经放电密度增长的速度不同。
4.1.1.1了解我们的神经系统
在我们的神经系统中有一个控制内脏(心脏、血管、肺、肠、胃等),心血管、平滑肌和腺体的神经系统,叫内脏神经系统。这个神经系统通常不受人的意志的控制,是不随意的,所以又称为自主神经系统。又因为它主要是控制和调节动、植物共有的物质代谢活动,并不支配动物所特有的骨骼肌的运动,所以也称为植物神经系统。自主神经系统又分为交感神经系统和副交感神经系统。交感神经和副交感神经都是内脏运动神经,常共同支配一个器官,形成对内脏器官的双重神经支配。也就是说我们的某一个内脏器官是既受到交感神经控制又副交感神经控制的。交感与副交感神经对同一器官的作用既是相互拮抗,又是相互统一的。例如:当机体运动时,交感神经系统兴奋增强,副交感神经兴奋减弱,相对抑制,于是出现心跳加快、血压上升、支气管扩张、瞳孔扩大、消化活动受抑制等现象。这表明,此时机体的代谢加强,能量消耗加快,以适应环境的剧烈变化。而当机体处于安静或睡眠状态时,副交感神经兴奋加强,交感神经相对抑制,因而出现心跳减慢、血压下降、支气管收缩、瞳孔缩小、消化活动增强等现象,这有利于体力的恢复和能量的储存。可见在交感和副交感神经相互拮抗、又相互统一的作用下,机体才得以更好地适应环境的变化,才能在复杂多变的环境中生存。
自主神经系统不在我们的直接控制之下,这点对我们所有神经症的痊愈都非常关键。因为我们总是在努力地想要控制我们的这些感觉,认识到这种感觉是无法控制从而顺其自然地去接纳,这是我们痊愈的根本。
4.1.1.2恐惧是正常的,有时也是必须的。
焦虑和恐惧是每个人都会体验到的、自然的情感状态。它们是人类所共同具有的体验之一。只要人认为有不好的事情或者威胁性的事情可能会发生,就会出现焦虑。这些威胁性的事情包括身体的威胁,如可能生病、发生事故或死亡;社会的威胁,如可能被羞辱、拒绝或者嘲笑;或是心理的威胁,如可能发疯、失去控制或是失去能力。
科学上,即时的或短期的焦虑被称为战斗---逃跑反应。之所以这样命名,是因为他的作用在于影响机体做好准备,采取攻击的行为,或是尽快逃避危险。因此,恐惧最重要的目的是要保护人们远离危险。当人类的祖先还生活在山洞里的时候,遇到危险,马上采取行动是至关重要的。恐惧能使他们立即采取行动、攻击或是逃跑。就算是在当今世界中,这个战斗-逃跑反应也是一种必要的机制。想想一下,一个人横穿马路时,一辆按着喇叭的汽车突然朝他或她开过来。如果这个人一点也不焦虑,他或她就很可能被撞死。事实上,真正发生的是这个人的战斗-逃跑机制发挥作用,他或她立刻跑开了。这一幕的道理很简单――恐惧的目的是保护人,而不是伤害人。它是人类的一个生存机制。恐惧意味着适应生存。
当躯体感觉到危险的时候,大脑发送信息到自主神经系统的一个部分。自主神经系统存在两个子系统或是分支,就是上面提到的交感神经系统和副交感神经系统。这两个神经系统直接参与控制人体的能量,并为行动做准备。简单地说,交感神经系统是战斗-逃跑系统,它释放能量并为身体行动做准备,攻击或逃避。副交感神经系统是储存系统,将身体恢复到正常状态。
交感神经系统从肾上腺释放两种化学物质――肾上腺素和去甲肾上腺素。这些化学物质轮流被用做交感神经系统的递质,以保持躯体激发的状态,因此,一旦开始活动,就常常会继续下去并在一定时间内增强。然而,另外一个最要问题是,要了解交感神经系统的活动会通过哪两种方法停止。第一,身体里其他化学物质最终破坏了肾上腺素和去甲肾上腺素这两种化学递质。第二,副交感神经系统被激活,使得躯体恢复到放松状态。副交感神经系统是人体内的保护器,它可以防止交感神经系统失去控制。
另一个重要的观点是,肾上腺素和去甲肾上腺素这两种化学递质完全破坏需要一定的时间。因此,即使交感神经系统停止了反应,人有时也很可能感到紧张,因为这些化学物质还在人体系统内循环。所以,我们不可能在恐惧状态下马上恢复平静,这需要一段时间,我们需要耐心的等待。
通过上面的介绍,我们必须明白,恐惧情绪是人类为了自身的存活和种族的延续必须具备的情绪,偶尔感到恐惧是完全正常的。当我们生病、失业、面对升学压力或者考试失败、同家人或者同事发生冲突、等等情况下</dd>