杨思觅简单地说了下自己的情况。

江院长听了后，对杨思觅的专业不太满意，“纯心理学？”

基本上,神科都是医学模式，神科医生都有医学背景。而心理学专业不学临床医学,当不了医生,考不了心理治疗师，只能做心理咨询师，很少有人能进医院的神科工作。

在江院长看来，一个纯心理学背景的,干不了啥。

杨思觅道：“我的情况比较复杂，感兴趣的都学。”解剖学他熟练无比。他不想说太多,直接使出了杀手锏,“我自己也是病患。”

江院长一听到杨思觅“有病”，果然顾不上关心他的背景了，他紧盯着杨思觅,“人格障碍？”

杨思觅道：“反社会人格障碍。”

“psychopath还是sociopath？”

前者是神变态者，后者是反社会者，两者从属于反社会人格障碍，目前并没有被定义得很明晰，但有一些常规区别。

杨思觅笑了一下，友好但程式化，这是他从程锦那学来的众多笑容中的一个大概含义是：觉得没必要回答你的问题，但出于礼貌还是要对你保持笑容。

江院长看着杨思觅，暗自考量，这个人很有魅力，拥有正常生活的伪装，嗯，这是一个神变态者。

杨思觅道：“院长，先工作吧。我们正在调查余有年，你能把他的病历资料发给我看看吗？”

江院长答应了，之前韩彬也找他要过，但他推脱了，现在他肯了，还解释：“文件比较多，没有电子版，要现在扫描，会比较慢，请耐心等一会。”

这事他让助手去干了，他自己仍坐在电脑前看着杨思觅。

杨思觅道：“没关系。”

江院长道：“方便问你一些问题吗？”

杨思觅道：“你问。”

“你觉得基因和环境，哪个对你影响更大？”通常认为神变态是先天的。

杨思觅道：“我幼年时的生长环境没问题。”

他没说的是：他父母出了意外后，他的人生轨迹改变了。如果他父母没出事，那他就会像普通孩子一样长大他父母会教育他克制自己的欲望，当然，这无法改变他是反社会人格障碍的事实，但他应该会成长为一个正常人很可能，终此一生他都能表现完美，不被人察觉到他的危险性。

杨思觅道：“我同意那个观点：在反社会形成过程中，不管基因与环境哪个影响大，早期干预都非常关键。”

江院长也同意。

……

到余有年的病历后，杨思觅便不再陪江院长聊天了，他低头翻看资料，他只挑关键字看，所以看得很快，没一会儿就翻到了最后。

“治疗了三年后，他的暴力行为仍然比较严重。但你认为他痊愈了？”杨思觅看向视频中的江院长。

江院长道：“他思维敏捷逻辑清晰，没有妄想、幻觉等神病性症状，所以我认为他痊愈了。至于他的暴力与残忍，我从一开始就认为这些不全是神病的表现，他本身的性格就存在这些问题主要和他的成长经历还有他的家庭对待他的态度有关。”

杨思觅道：“不是人格改变？”

人格改变是神分裂症后残留症状的表现之一。会长期存在，药物治疗基本无效。

江院长道：“有人格改变，表现为冷酷无情无视他人感受。”

杨思觅道：“反社会行为。”

“对，轻微的。”如果严重，江院长是不敢让余有年出院的。“我认为这和他父母有关，他们以前非常纵容他，后来彻底拒绝他，在这两种极端的态度下，他很难不受影响。”

杨思觅