每年参加执业医师考试的考生都会买一本实践技能应试指南的书,在这本书里头颈部查体的内容只有两页,而胸部查体的内容却有八页之多,从这就可以看出来两个部位的查体到底那个容易、那个难了。
现在苏弘文让其他人出题,吴星自然得选胸部查体这块的内容,谁让这最难那,想到这吴星大声道:“那你就做胸部查体吧。”
胸部查体中内容太多,考试的时候是不可能全考的,都是抽出里边的一项或两项来考,但吴星却没说到底让苏弘文到底做哪项,而是很笼统就说是胸部查体,他是巴不得苏弘文全都给做出来,这地方内容多,做得越多苏弘文就越容易出错。
苏弘文看了看吴星笑道:“那行,我就做胸部查体的所有内容,既然这题目是你出的,那你就出来给我当患者吧。”
吴星冷笑一声迈步就出来了,三两下把身上的白大衣脱掉坐到椅子上道:“你先从哪项开始做?”
苏弘文道:“先从胸部视诊开始吧。”说到这苏弘文扭头对孙东道:“孙主任可以开始了吗?”
孙东听到苏弘文要做胸部查体的全部题目,这心可就悬了起来,实在是内容太多,需要操作的步骤也多,这要是苏弘文出点错误可怎么办?但事已至此,他也没办法,只能点头答应下来。
苏弘文扭头对吴星道:“这名患者你好,我是您的主治医生,现在我要给您做一下胸部查体,您请放松,并配合我的检查,这项检查不会带来任何痛苦,请放松。”苏弘文说的这几句话看似没什么用,可在考试中这也是有分的,属于检查前与患者的沟通交流,分数不多,只有几分,但很多人都会忽略这些。
吴星很配合的把上衣脱掉,苏弘文先从胸部视诊开始,自然得先说出胸部的体表标志:骨骼标志、垂直线标志还有自然陷窝这三项,并且要用手指出来。
这些东西对于苏弘文来说一点难度都有,他自上而下一边指一边说,中间都不带停顿的,而且说的一点错误都没有,就仿佛他是在按照书本在念。
吴星这会可有点急了,这小子怎么把书倒背如流,说得一点错都没,不行,我得给他找点麻烦,想到这吴星道:“你刚说了正常的胸廓,不知道你知道不知道异常胸廓都有什么?”
苏弘文呼出一口气道:“异常胸廓有桶状胸,胸部前后径大于等于三……”
苏弘文说到这现场中的人就有点傻眼了,因为苏弘文完全是把书本中的内容给背了下来,虽然内容不多,但在场中的人可没一个能跟苏弘文这般把那些东西都背下来的。
苏弘文说到这也不等吴星说什么,直接把呼吸运动、呼吸频率节奏、呼吸时相延长这些内容都说了出来,依旧是跟书本上写的一字不差,他说的这些东西很多考试的时候是不考的,可现在他一字不差的说了出来,那说明什么?只能说明苏弘文对胸部查体这块一点问题都没有。
吴星这会脑门上的汗下来了,但他还是不死心便又道:“胸部视诊这快你没问题,那你做做胸部叩诊吧。”
胸部叩诊包含的操作内容跟视诊相比操作的内容可就多了,首先是对比叩诊,得在胸部上叩出每一个位置属于什么音,正常肺野是清音,心脏及肝肺交界处是浊音,肝脏跟心脏部位叩诊是实音,胃泡区叩诊是鼓音,把这些位置的音都叩出来还不算完,还得说出这些部位叩诊音异常都提示那种疾病。
随即就是肺界叩诊,得叩出肺下届界、肺底移动度,还得说出肺下界、肺底移动度异常提示的疾病。
如此多的内容也让胸部叩诊这个题目成为了体格检查中最难的题目之一,很多考生最不希望抽到这个内容,实在是操作的多、说的也多,一个失误就得扣分。
但苏弘文听到这脸上依旧是自信的笑容,不就是肺部叩诊吗?有什么难的。(未完待续。。)rt
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