秀秀给妈妈打电话:“老妈,我是秀秀。好多天没给你打电话了。最近和老爸到哪玩去了?”
秀秀妈一听是女儿电话高兴了:“老秀,这么长时间才来一个电话,不知道老妈最近更年期要安慰吗?”
“我青春期也需要关爱。老妈我跟你说,最近,我跟李护士长做的课题通过鉴定了,专家评论提的层次很高呢。医院里已经给我们向市科技局报奖了,如果能批下来,对我以后晋级有帮助。”秀秀对着老妈喋喋不休。
“是吗,我家闺女就是能干。哎,对了,老秀,你捡的那个小孩子怎么样了?上次你可是狠狠的黑了我一大笔钱,给你那小家伙买高级奶粉了。这次是不是又要我顺便支援你一下啊。”老妈和老秀亲着呢。
“哎,老妈,人家有名字的,粉点儿,记着啊。什么小家伙,小家伙的。都当姥姥了,真是的。”
秀秀听到老妈在电话那端大声叫老爸:“老郑,咱家老秀电话。你来说两句吗,不说我挂了。”
“别挂别挂,我和老秀说两句。”老爸的声音。
“嗯,这个,老秀啊,一个人在那边要和同事好好合作,不懂就问老师,问你姥姥。你捡的孩子……”老爸说。
“老爸,粉点儿。”秀秀不高兴了。
“对对对,是粉点儿,怎么样,还好吧。待会儿,我和你妈上街,再到建行给你打上些钱,你可要节约。”老爸说。
“知道了,老爸你怎么比我老妈还啰嗦。”虽然说老爸罗嗦,打完电话后,秀秀的心情还是好成朗朗的晴天。
粉点儿手术后恢复的很快,就像知道自己是弃婴,粉点儿一点都不给秀秀添麻烦,身体争气得很。迅速长大。
一更
第三十九章护理c作技术考核
这可是严肃的事,,,,,,
年底,鸢城医院的全体护士同胞迎来了一年一度的护理技术c作大考核。各科护士长们专门为护士们临时安排出一间训练室,方便她们利用业余时间练习。
平常游击习气惯了,一下正规起来,有的人就受不了了。平常按个人习惯做熟练了的临床护理c作,拿起c作流程规定一一对照,不行,差远了,从头来吧。
年龄四十岁以下的护士们,都要参加。普外科病房除了李,于二位护士长超龄外,其余十一名护士都参加。
与往年的护理技术c作考核不同的是,今年不光在本院考核,还要选拔每个科室前三名优秀护士,参加全市临床护理技术大比武。取得全市护理技术竞赛奖的护士,在以后的晋级聘任中将优先考虑。
考核评委组成,先由护理部提出考官名单,组成评委,提请医院领导审核。李伟丽护士长参加了考核评委会。现在,她在护理部的时间,比在科里的时间还要长。因为要制定各项护理c作的考核标准,也在加班加点的忙。
这天,李伟丽刚到护理部,保健科老李护士长就笑嘻嘻的和她打招呼:“李伟丽,品尝一下,这可是今年的新茶。”说着,递给她一个透明的双层玻璃杯,里面碧绿的茶尖,起起伏伏,一看就是好东西。
李伟丽高兴的接过:“谢谢了,老李护士长,这么殷勤。也就你有这好东西了,说吧……。”
老李护士长文雅的一笑:“李伟丽,你这人精,不就一杯茶吗?”
李伟丽说:“不说我可就白喝了。”看着一边笑嘻嘻的田主任,眨了眨眼。
老李护士长轻咳一声:“那个,李伟丽,能不能叫你们科郑秀秀,到我们科指导一下,这束手束脚的,放不开的毛病怎么也改不了。作为交换,可以让我们科曹萍萍去你们科指导一下导n,灌肠。你看怎么样?”
李伟丽哈的一声笑了:“李老太,就知道你有事,平常没事我可喝不上你这高级茶。你开出的条件也太离谱了。灌肠,导n是我们外科的平常活,怎么你们成榜样了,不可能吧。”
老李护士长很沉着,“你们只是干的多,不一定符合标准。再说,你没见,怎么说不如你们。”
李伟丽说:“你这不是等价交换,郑秀秀三针技术不敢说技压群芳,说技高一筹总有人相信吧。
你以曹萍萍导n,灌肠,吸氧临考技术交换。你看,这三项护理技术,是我们普外科护士做得多,还是你们保健科护士做得多。你可真鬼,你就别误导我了。还是各练各的吧,我怕技术外流。”
田主任在一边说:“说什么呢,李伟丽,你本位主义还挺严重呢。不是早就提醒过你们各科室之间要相互学习,取长补短吗。人家老李护士长这是抬举你呢,听不出来吗。”
黄护士长说:“老李护士长,要不,我们两个科合作一把,你看怎样?”
老李护士长眼皮一抹搭,低头喝了一口水,慢慢悠悠的说:“我考虑一下。”
田主任一开口,李伟丽就缩了:“那郑秀秀再好,不也就是个第一年的护士吗。临场经验不足,那比得上黄护士长输y室的袁淑仪,技术全面,临场发挥技术全面,经验丰富,不怕惊场。
再说,郑秀秀除了三针,其它的可要加紧练习,要不然,说不定偏项。那她就拿不到名次了。所以,她要有充足的时间练习其它项目,出来做示范,占时间太多,对她影响太大。田主任,你也不想看到我们普外科败北吧。”
老李护士长品了口醇香绿茶,慢悠悠的说:“其实,示范的过程也是一种加深理论,熟练c作的过程。这对郑秀秀个人来说有百利而无一害。至于说到因为交流学习而耽误其它项目的练习一说,也是不对的。事有轻重缓急,项目有侧重。郑秀秀做示范,可以提高胜出率,我们也从中学习,何乐而不为。我看,你还是考虑一下我的建议。”
老李护士长一番话,听上去说的合情合理。虽然李伟丽看田主任已经表态,不好说什么,却也没立即答应她。
这时,儿科金护士长叹了口气说:“我想了想,每次考核和护理技术大比武,对我们儿科护士都有点不公呢。”
李伟丽是直脾气,使不得婉转,当下回头问道:“怎么说?”
金护士长说:“我们的静脉针是小儿头皮针,考核却是成年人静脉针。还有,所有护理c作项目全是针对成年人,没有儿科临床护理技术考核。这是对我们儿科的忽略,还是认为儿科不重要。我们儿科,住的可都是祖国的花骨朵儿。请护理部考虑一下这个问题。”
手术室张护士长:“手术室器械和巡回护理也不在考核范围,护理部是不是应该考虑一下各科的特色护理问题。”
田主任说:“我综合一下大家的意见。刚才一共说了两件事,第一,各科有特长的护士被邀请到其他科室示范的问题。我提个建议,考虑各科室都有这种想法,你们自己推荐一下,能够代表自己科室护理特色的项目,剪辑成像,先送到护理部,由护理部审核。确定后,再请各科室自己拷贝,然后以此为范本练习,你们看怎么样?”
在座的六名科室护士长们热烈地讨论起来,认为这个办法不错,既能发挥有特长的护士的优点,又不会过多占用时间,还可起到推一举三的效用,大家一致通过。
田主任继续说:“刚才儿科金护士长和手术室张护士长提出的,考核项目不符合本科护理特点的问题。大家讨论一下,看是不是单独针对这些科室,在考核内容上有所改动。例如,保留基础的普遍的,去掉一些科室平常不用的护理c作,加考属于本科的特色护理c作。这样,就又增加了考评委的工作,大家辛苦一下。”
传染科,急诊科,五官科护士长,相继提出加入这种针对性比较强的考试。
田主任说:“如果是这样,那么我们分系统考试好了,把基础的做一规划,规定所有科室护士必考,各科室再报上特色护理项目。你们看怎么样?”
李伟丽提出:“各科室前三名不是还要参加鸢城市组织的各医院间大型护理竞技吗。如果这样胜出者,参加竞技会不会技术不全面被淘汰?”
黄护士长说:“多选出几个护士练习,省的到时候抓瞎。”
老李护士长:“应该遵循公开公正透明的原则,把今年的考核范围,市里的护理技术竞赛范围,下发给各科室每个护士的手中,号召临床护士踊跃报名,先看一下报名竞赛的人员多少,然后采取淘汰制,这样应该好一些。”
田主任说:“动作要适当控制,牵扯精力太多,会影响临床日常工作的。要注意以日常临床护理工作为中心,然后才是考试,竞赛。毕竟,是为了提高广大护士的临床护理技术,从而更好的为病人服务,做一个名副其实的白衣天使。这才是最主要的。”
二更
第四十章练习
要下苦功多练习,才能考出好成绩,,,,
郑秀秀和李小晴已经三天没碰面了,上班做好本职工作,下班一头扎进训练室,从新开始一点一滴,一个项目一个项目的认真练习,不放过任何一个细微的环节。
俩人都报名参加竞赛,这就意味着,要在考好当年护理考核项目的同时,还要多练习一些竞赛时的项目。
同时,年度考核的名次在本科室必须是前三名,低于前三名,将无缘参加院里的选拔赛。竞争是激烈的,前途是光明的,护士姐妹们,加油!
李小晴给郑秀秀的短信:“太阳出来我工作,月亮出来我训练,除了吃饭和睡觉,我不属于我自己。”
郑秀秀回信:“牢s频发防颓废,泥淖跋涉显耐力,待到山花烂漫时,笑看来时路迢迢。”
普外科病房的十一名护士,除李,于二位护士长年过四十岁,不参加任何形式的护理技术考核外,其余护士都参加。刘蕾和张玉丽估计是思想疲劳了,没有报名参加院里的护理技术竞赛选拔赛。这样,只有七名护士参加选拔赛,五年护龄一位,三年护龄二位,一年护龄两位。其中,郑秀秀和小齐是一年护龄,刘芊芊是三年护龄。
李伟丽指定郑秀秀负责科里护士练习三针(静脉针,肌r针,皮内针)技术。其它项目也分别指定专人负责。
张玉丽分管吸氧,胸外心脏按压,褥疮护理,刘蕾负责口对口人工呼吸,口腔护理,卧有病人床单元整理,刘芊芊负责导n,灌肠,备皮等。这样分工明确,各项目负责人首先要把自己负责的项目练熟,才有资格指导别人。
当评委提问时能够对答如流,并能举出实例。这次训练的项目总负责人是于副护士长。
刘芊芊对李护士长的分配心里有意见,她郑秀秀只有一年护龄,怎么可以指导我这三年护龄的老护士呢。这让刘芊芊心里很不舒服,还有个先来后到吗?李护士长心里是怎么想的,这也太让我们这些老护士没面子了吧。
想归想,练习的时候,还是要一丝不苟的。每次大家集中练习的时候,先由李护士长指定的护士c作一遍,然后其她护士再每人c作一遍。每个护士c作完成后,大家都对她刚做完的c作发表一番看法。
刘芊芊存了心要与郑秀秀竞争,嘴上不说,心里鼓着劲。郑秀秀做静脉输y示范时,她一眼不眨地看着,几乎背下了郑秀秀每一步c作要点。
普外科的大练习,每个护士,每个项目都做了三遍以上后,于副护士长决定来一次科内小考核。先从三针开始吧,而三针中,静脉针又是重中之重,那就静脉针吧。于是,郑秀秀首当其冲的被排在第一位。
在一群挑剔的护士姐妹面前c作,虽然是每日重复多遍的工作,也免不了有些小瑕疵。郑秀秀静脉针平时打的准确,不等于c作程序规范。
现在,郑秀秀开始边说边c作:“护士在为病人输y前,应做到仪表端正,服装整洁。第一步,核对医嘱,评估病人病情及合作情况,评估病人血管具体情况。第二步,了解医嘱及药物对血管的影响程度,与病人解释输y方法,告知输y中可能发生的问题,取得病人合作。期间,在与病人交流时,应做到语言文明,态度和蔼。”
刘芊芊在旁边记下了第一条,“叙述不流畅,中间有重复。”
郑秀秀继续c作,洗手、带口罩。备齐用物,包括:治疗盘内放一次性输y器、止血带、弯盘、消毒y、棉签、胶布、小盖纱、垫巾、网套、开瓶器、无菌镊子或持物钳、执行单、输y架。
刘芊芊在旁边记下了第二条,“忘记垫巾了。放置也不十分合理。”
郑秀秀准备好用物,开始进入c作过程。c作过程在病人的安全与舒适方面要求环境安静、清洁;输y单与输y瓶再次核对正确;病人体位摆放正确,准备输y的肢体摆放正确。
c作过程在准备药y方面要求:
1。检查药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期,瓶口有无松动,瓶身有无裂痕;将瓶倒置,检查药y是否浑浊、沉淀或有絮状物,在溶y瓶或袋上注明。套上瓶套,开启药瓶中心部分。
2.携用物至床旁、核对床号、姓名,向病人解释,以取得合作。协助病人排n,并取适当体位。备胶布。
3.常规消毒瓶口,检查输y器,将输y管c入瓶塞至针头根部,药瓶挂在输y架上排气一次成功。夹紧调节夹,将带有护针帽的针头放于输y器袋内。
4.穿刺部位下铺垫巾,选择静脉,消毒皮肤,扎紧止血带,消毒皮肤,待干。
郑秀秀做到c作过程的第四步时,发现垫巾没有准备,她的汗马上就下来了,她红着脸转身回来拿过垫巾,继续c作。
刘芊芊在旁边记下了第三条,“c作程序不正确。重新拿垫巾。”
在郑秀秀准备用物以前,于副护士长悄悄拿出了小盖纱、垫巾,考的就是护士在用物方面的记忆力,没想到就把郑秀秀考住了。
郑秀秀开始正式输y:
1.再次核对,检查并排气,取下针头护针帽进行穿刺,见回血将针头再沿静脉进针少许,松开止血带,打开调节夹,以胶布固定针头、取下止血带和垫巾,将输y肢体放置舒适,必要时,用夹板固定。
2.再次核对,调节输y速度,一般成人40-60滴/min,儿童20-40滴/min。
这一过程,郑秀秀做的如行云流水,堪称楷模,刘芊芊拿着笔硬是点不下去。
郑秀秀继续c作,输y后要求护士:整理床单位,放置醒人铃开关于病人触手可及之处。清理用物。洗手、记录。加强巡视,观察病人情况和输y反应。输y毕,除去胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,按压片刻至无出血。清理用物,按要求处理输y用物。整个过程用时6分钟,刚刚达标。
输y后整理,刘芊芊没有发现错误。
于副护士长开始评价:“1.穿刺部位正确、滴速适宜;2.c作正确、熟练,动作轻柔,点滴通畅;3.无菌区与非无菌区的观念明确;4.观察、处理故障正确;5.病人痛感较小,无不适感;郑秀秀,你觉得自己做的怎么样?”
秀秀红了脸,其实,从她把垫巾落下开始,脸就一直是红的:“我觉得,规定步骤与实际工作有差距,这方面我练习的少了。”
于副护士长问:“只是练习少的问题吗?再想想。”
秀秀在想,芊芊也在想,现在如果是我,能做到哪一步不出错?
于副护士长说:“大家来看一下,治疗盘里的用物。谁来说说每样用物的作用?还是郑秀秀吧。”
秀秀开始说:“治疗盘内放一次性输y器,承载无菌y体进入静脉。止血带,阻断静脉血流,使血管充盈。弯盘,用于放置废棉签,以及其它废物。消毒y,用于消毒皮肤。棉签,用于沾消毒y。胶布,用于固定针头。小盖纱,用于覆盖针眼,是病人在长期输y过程中,保持针头穿刺部位无菌。垫巾,用于调正穿刺角度。于副护士长,我知道为什么我把垫巾落下了。”
于副护士长说:“为什么?”
秀秀不好意思的说:“我没在乎垫巾的用处。”
于副护士长说:“找到原因就好,相信你在今后的考核竞赛中再也忘不了了。垫巾在你给病人穿刺的过程中,起一个协调穿刺角度的作用。以前我们没准备这个,到病人床前,随便拿一卷卫生纸垫一下。或者你这次的穿刺用不上垫巾,但你也要准备上,要做到合理应用,有备无患。当我们在准备用物时,思想里就要闪过整个打针的过程,你一步一步的数过来,就不会落下了。”
秀秀诚恳的说:“于副护士长,我知道了,谢谢您。”
于副护士长说:“大家也吸取一下教训。无论是什么项目的c作,准备用物是基础,基础没有打好,后面做的再好,也要扣分。大家看还有什么不足之处吗,如果没有,刘芊芊下面是你的导n。”
刘芊芊说:“开始的陈述不流畅,中间有重复。”
秀秀说:“紧张了,我再练习。”
晚上十点,于副护士长宣布今晚的练习结束。大家意犹未尽的整理好用物,陆续离去。
于副护士长叫住秀秀,“秀秀,你是不是心里有压力?”
秀秀承认:“是,大家都比我大,干了这么多年了,护士长叫我做指导,我怕做不好,给您和李护士长丢脸。”
于副护士长笑了:“呦,这压力看来还真不小呢。看这小脸皱的,都快成小老太婆了。别担心,谁都有第一次。你只要尽力,肯定会出成绩。”
秀秀不好意思的笑了:“于副护士长,谢谢您的鼓励,我一定好好努力。”
三更
第四十一章花痴了
美丽的姑娘千千万,我只爱你这一个,,,,,,
星期一的上午,普外科病房里忙碌依旧。上午十点半,秀秀接到一个临时医嘱,新来的四十五床急症手术,需要术前c导n管。
秀秀戴好口罩,拿着导n包,核对临时医嘱无误后,来到病人床前。
病人年轻男性,他的妻子给他陪床,听到秀秀说的cn管一事,妻子说什么也不同意秀秀给她丈夫cn管,病人自己也拒绝。
理由,郑秀秀是个年轻貌美的小姑娘,不合适,要求换一个男同志,或者年老些的护士。
这让郑秀秀十分为难,心说,我也不想,我也恨不得找个人替我。
秀秀想到带教老师曾经说过,遇到这样的问题,应该取得病人家属的同情和合作。于是轻轻对病人妻子解释:“大姐,这只是我的职业,请你在一边陪着好吗?”
“不行,我们刚刚结婚还没有一年,我不能接受这样的事,还是麻烦你另外找一个人替你吧。”病人妻子很不高兴。
“你看,大姐,今天是星期一,有大小手术三台,大夫们除了值班的,全部到手术室了,我们值班护士每一个人一摊工作,自己份内的活都忙不完,不可能过来帮我的忙。请你们通融一下好吗?”
“不行,你要找不来人,我们就这样进手术室了。”病人家属寸步不让。
“那我去看看,做治疗的张护士能不能过来帮忙。”秀秀说完,急急忙忙到治疗室去了。
今天,张玉丽的治疗班,她分管的工作是,上午在治疗室给各种各样的y体加药。
秀秀进了治疗室,看着忙碌的张玉丽,实在有点张不开口。反倒是张玉丽,看她欲言又止的样子,问她:“秀秀,有事吗?”
秀秀有点难以启齿。这话搁谁身上也不是个好话不是。想到病人及家属的强硬态度,秀秀叹了口气:“张姐,刚才有个临时医嘱,四十五床术前导n。”
“好,你去吧。”张玉丽是老护士了,她猜也猜得出郑秀秀在为难,可她就是不接秀秀的茬。
秀秀深深吸了口气:“张姐,病人及家属不同意由我来c作。”
张玉丽一边手脚不停地忙着,一边问:“他们的理由是什么?”
秀秀回答:“他们说我太年轻,让我找一个年纪大一点儿的老护士。”秀秀没说,病人的妻子居然说她太漂亮,不乐意用她。
张玉丽嘴上一笑:“他们没让你直接找大夫c管?”心里说还老护士,就你年轻,哼。
“说了,我说都上手术台了,他们才让我找年纪大一点的老护士的。”张玉丽心说,找我还不是首选。
“所以,你就找我了。”张玉丽一笑。
秀秀老实的说:“是,张姐你帮帮我吧。”
张玉丽问她:“秀秀,你和于副护士长请示了吗?”
秀秀说:“没有,我想悄悄找你帮忙。”
张玉丽说:“秀秀,不是姐不帮你,你想啊,我份内的活还做不完,就去帮你。于副护士长会同意吗?你知道,我们的每项工作都有连续性。