正在手术的陈沧忽然想起了钱亮的一句话!
也就是当时在参加编制考试的时候,钱亮曾对周晓东还是对李世建进行过一次点评。
说他的手术是没有灵魂的!
陈沧当时根本不理解这句话,觉得这句话很装逼,没有一点点实质性的东西,但是!陈沧现在竟然有些恍然大悟的意思!
没有灵魂是什么意思?
是没有思考!
没有深度的去挖掘行的思考手术的内涵和目的。
就是如同雕刻一样,你在按照模板进行,没有自己的思考和理解,也对作品缺乏足够的了解。
那么,什么是手术的灵魂?
陈沧眉心紧锁,隐隐约约似乎是捕捉到了一些头绪。
陈沧感觉,灵魂是什么,应该是这一台手术,无论哪一个角度,不论选择任何一种方法,你的目的必须要达到几个目的,灵魂就是疗效。
就比如肌腱缝合来说,如何才能让肌腱缝合具有了灵魂?
肌腱缝合谁都能缝,这就是一个雕塑谁都会做是一个道理。
那么,灵魂应该就是如何把肌腱当成一个生命来看,想方设法,把自己代入肌腱其中,思考如何才能让肌腱更加有效快速的愈合。
陈沧这一刻仿佛就有这种感觉!
他看着肌腱周组织若有所思。
腱周组织很丰富,包括肌腱内外膜、腱鞘、腱纽等,行肌腱修复时均应避免损伤,腱周组织是肌腱血运的提供者,它能保持肌腱滑动结构的完整性,并减少术后肌腱粘连。
于是,陈沧在缝合的时候,特意避开了周围组织,避免有任何的损伤。
陈沧已经在思考任何能影响肌腱粘连的因素,思考如何把这些影响因素降低到最小。
就比如缝合材料的选择,陈沧特意选择的就是微桥线,涂层的抗菌涂料可以有效的降低炎性反应,从而避免粘连。
保护好腱周组织,也是可以有效的减轻肩周组织和肌腱的反应。
……
每一步,陈沧都在考虑到位,从肌腱端段的处理,到缝合办法的选择,再到肌腱的精度吻合,再到断端周围瘢痕的处理。
肌腱的缝合是应该使用钢丝的,但是陈沧没有使用,因为完全可以通过特殊的缝合技巧,来让微桥线的韧性提高。
kessler缝合法的有点就在于牢固、坚强,缝合处不容易劈裂,陈沧结合的这种缝合的优势,但是也奇妙把自己的理念加了进去。
这一次,陈沧缝合的时间比起往常要多了长了很多。
但是思考,也很多!
手术结束之后陈沧对患者叮嘱一番,包括术后的恢复和运动,也是常规的套路。
患者离开之后,陈沧陷入了沉思,但是想来想去,总是想不到到底哪儿不一样。
一台手术还是太短了,缺乏总结,或许500台的肌腱缝合下来,自己真的能创造出一种不低于tang缝合法治疗屈肌腱的针对伸肌腱的缝合方法。
到时候自己也能命名一种手术,就叫chen-缝合法,等到理论和处理原则以及手术方式成型之后,而伸肌腱的分区被成为“陈氏分区”!