“你说的也有些道理,”张扬道:“不过中成药也有麻烦的地方,比如说辨证,就像刚才这个病人,因为我辨证认为他这是属于寒湿型腹泻,因此建议他用了藿香正气丸。 但是如果是脾虚型就不合用了。 而普通病家,通常并不具备这种辨证的能力。 这也是为什么我不常推荐中成药的原因之一。 ”
“可是有时候做成成药还是有优势的。 比如说急救。 ”朱然继续道:“有时候病情危急,哪里有时间再去让你熬制汤药?在这方面也有不少成功地例子。 比如‘速效救心丸’,在心脏病急救的时候常常很有效,而且成药才方便带在身上以防万一。 ”
“嗯!”张扬点点头,他也不得不承认朱然说得确实有道理。 只是在中成药地制造、应用环节还有待进一步规范。
这时候,门口进来一个老者。 朱然见了,忙过去招呼:“老先生你好,请问您需要点什么?”
“哦!我就是看看!”那老者年纪不小了。 拄着根拐棍,见朱然问他,便道:“我就住在附近,见这儿开了家中药房,就过来看看。 我也是经常服用中药的人,家门口有个药房到也方便。 不过你们的药,货色怎么样?”
“这您放心,我们的药那是货真价实。 绝不会用假药、次药糊弄病家。 那种亏心事我们绝不能做。 糊弄病家会遭报应的哦。 ”朱然这倒不是信口开河,他是山区里出来的,真相信做了亏心事会遭报应的说法。
“呵呵,你这个年轻人说话倒是实在。 ”那老人道:“卖假药那种缺德事可真不能干,要不然真会遭到报应呢!”
那老人接着又说道:“冲你这句话,我信你。 过几个月要买药,我就来你们这儿!”
张扬抬头仔细看了老人一眼,问道:“老先生你这么肯定过几个月要来买药,不会是有什么慢性病吧?”
那老人听张扬说自己有慢性病倒也不生气,反而道:“你不是坐堂吗?你看看我得了什么病?也看看你这个坐堂医生有没有门道?”
“是老慢支吧?”张扬其实早就看了个**不离十。
“哦,你这么看看就看出来了?”老人听了似乎有了些兴趣,索性走到那张八仙桌前坐下,所谓久病成良医,这老人虽然说不上良医,但他患这老慢支也有些年头了。 对于这种病症自然有所了解。 于是便干脆过来坐下道:“既然你一眼能看出我这病。 你给说道说道。 ”
张扬听那老人地语气一半是看病,一半倒像是考校自己。 不过他倒也不生气。 病人第一次见一个医生,有怀疑那是正常的。 见那老人发问便道:“其实老慢支虽然顽固倒也不是不能治愈的病。 ”
“哦?”那老人听张扬说的有点语出惊人的味道,似乎更有兴趣了,便道:“那你说说,像我这样多年一到冬春就咳嗽不止的,该当如何才能治愈呢?”
“那就要具体问题具体分析了,老慢支属于“咳嗽”、“痰饮”和“哮喘”范畴;总体来说其发生与感受外邪、痰饮内聚和肾失纳气等因素有关。 所以不能见咳就止,见痰就祛,见喘就平,而应该根据辨证,将它分为痰湿内盛、肺虚气逆、肾不纳气和痰热雍肺几个类型各个击破。 ”
朱然本来也在听张扬谈论这个老慢支,忽然门口有关车门的声音,抬眼便看到一辆奔驰车停在门口,一个中年人下车走进店里。
朱然忙迎上去招呼道:“您好,请问需要什么?”
那中年人进来正四处看着,见朱然问他,便道:“我想请问一下,这里……”
那人说着忽然看见正在坐诊的张扬,便道:“我是来找这位张医生地!”
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