上午，九点十五分，送来的十五岁男孩是急性会厌炎，会厌，大家应该多多少少了解一点，会厌是一块软骨，平时说话的时候在嗓子里是竖着的，当吃东西的时候就会横过来，把呼吸道盖上，以防食物滑进呼吸道导致窒息。

会厌也会发炎，甚至能肿成一个小球，你想想，它就站立在呼吸道和食道的中间，它一旦发炎肿大了，那不就堵住呼吸道和食道了么？一时间堵住食道没什么大的影响，堵住呼吸道那就是窒息，所以情况很危急的。

紧急地做完喉镜，确诊为急性会厌炎，喉镜下能看到，他的会厌都肿成了个小球。

男孩面色煞白，手都是冰凉的，精神状态很差，给人的感觉就是缺氧精神不振的样子，“妈妈……”嘴里说话也是含糊不清，喊着他妈妈，另一只手无力地握着我的手，老师已经准备好了气管切开包，麻醉师下来征求了家长气管切开的同意，签了知情同意书直接给小男孩做气管切开了，因为气管插管是插不进去的，会厌太肿了，管子过不去，所以一般情况下，都是做气管切开，不做气管插管。

气管刚切开的时候，男孩的家长是接受不了的，在旁边倒吸一口凉气，惊呼，然后妈妈就泣不成声了，人工气道弄好之后，给上氧，孩子一下子就舒坦了好多，我们提着的一颗心也放松了下来。

给我紧张得一头汗，刚把这个孩子送进病房，麻醉师走了大概不到五分钟，又来一个八岁的小女孩。

小姑娘明显地有吸气性呼吸困难，她的锁骨上窝、胸骨上窝都因为吸不动气而凹陷下去了，（脑海中没有画面感的同学，可以上网搜一下“三凹征”的图片），家长情绪很激动，很恐慌孩子的情况，不知道孩子这是怎么了。

立马给氧，打电话再让麻醉师回来。

“这是哮喘吗？”妈妈皱着眉头焦急地问道，“以前有哮喘发作吗？”老师问，“没有啊，这样不知道是不是哮喘啊？”妈妈问，老师俯身低头给孩子打通道，小姑娘一看到针，立马哭闹起来，对我老师拳打脚踢的，孩子爸妈也很无奈，爸爸一把抱住小姑娘，妈妈捂住小姑娘的眼睛，两个家长都是眼泪汪汪的，孩子在哭，家长也在哭……

我……

麻醉师随身都会拎着个小箱子，里面装着各种型号大小的喉镜，以及各种型号的气管插管的管子，“她这个样子怎么插管？”小姑娘看到麻醉师拎着箱子向她走过来的时候，就开始大哭，哭的声音是很嘶哑的声音，麻醉师走到她旁边她就拿脚踹麻醉师，麻醉师只好拎着箱子站得离她远远的，“她是什么情况？”麻醉师问。

“怀疑是哮喘发作，或者是喉炎，反正现在呼吸是有吸气性困难的，‘三凹征’还是蛮明显的，”儿科医生解释道，“那你叫我回来干嘛？”麻醉师问。

“以防万一出现喉梗阻，还得叫你回来插管。”

她爸爸妈妈给她搞得心力交瘁，抱着她，“你不要打医生，叔叔阿姨们是来给你看病的，咱们生病了就要看医生呀，”一面流着眼泪，一面夹住孩子乱蹬的腿，“小孩子情绪这么激动，”麻醉师正说着话，“医生，我宝宝她头好烫……”小孩子爸爸说，“你刚才怎么不说？”儿科大夫急了，“我问你孩子这几天有没有发烧感冒，你说没有……”

然后这孩子就喉梗阻了，也没劲扑腾了，我们就赶紧给她做气管插管，这不是哮喘发作，这是急性喉炎导致的喉梗阻。

喉梗阻，顾名思义就是喉部梗阻了，同样也会引起窒息，小孩子急性喉炎容易发生喉梗阻，因为小孩子喉部的软组织比较疏松，不像成年人的紧致，再加上小孩子的气管本身就比大人的气管要细很多，所以一旦有炎症水肿起来，就容易把气管堵上了。

如果说，小孩感冒了，有声音嘶哑，咳嗽的声音像“空”“空”样的声音，或者像小奶狗叫唤的声音（专业名词为“犬吠样咳嗽”），感觉孩子呼吸的时候吸不动，就要警惕了，可能是急性喉炎，会有喉梗阻窒息的危险，尽快送医院，交待好孩子的病情，不要有遗漏。

急性会厌炎儿童不多见，多见于成人，也是在寻常的感冒、上呼吸道感染之后，感觉到呼吸不畅，说话含糊不清，很多人都不重视，感觉只是因为感冒而呼吸不顺畅，一旦会厌肿成球，就窒息了。

把这两个孩子忙好，我后背都出汗了，抬头一看，都十二点多了，“韩旭，去吃饭吧，叫你小组长顶你一会儿。”

然后，老邹走进到抢救室来，我洗手去吃饭。

谁跟我说儿科闲得一批的？